【焦らないで！】3歳児の喘息発作時の対処法：家庭でできる具体的なステップと注意点
序文：わが子が苦しむ姿を見たら…保護者が知っておくべきこと
「ゼーゼー」「ヒューヒュー」という喘鳴（ぜんめい）が聞こえ、3歳のお子さんが苦しそうにしている姿を見ると、保護者はパニックになってしまいがちです。特に幼いお子さんの喘息発作は、急激に悪化するリスクがあり、冷静かつ迅速な対処が不可欠です。
3歳児の喘息は、気管支が狭く、呼吸機能も未熟なため、大人や学童よりも発作が重症化しやすい傾向があります。
この記事では、喘息のお子さんを持つ保護者に向けて、発作が起きたときに家庭で安全に実施できる具体的な「対処のステップ」と「病院へ連絡すべき危険なサイン」を徹底解説します。
正しい知識を持って、発作の緊急事態に自信を持って対応できるようになりましょう。
1. 喘息発作が起きたときの「緊急対処5ステップ」
発作の重症度に関わらず、最初に行うべき対処法は共通しています。まずは落ち着いて、以下のステップに従って対応してください。
ステップ1：安静を保ち、体を起こす
姿勢：座らせて前かがみにさせたり、枕などで上半身を高くして楽な姿勢を取らせます。横に寝かせると呼吸が苦しくなるため避けましょう。
環境：衣服を緩めて締め付けをなくし、清潔で静かな環境で安静にさせます。
ステップ2：吸入薬（発作治療薬）を使用する
発作治療薬（短時間作用型β2刺激薬：例、サルブタモールなど）を直ちに吸入させます。
3歳児の場合は、マスク型のスペーサー（補助器具）を使って吸入させることが一般的です。薬剤を噴霧したら、数回の呼吸で薬が確実に届くよう補助します。
ステップ3：10～20分ほど薬の効果を待つ
吸入後、10～20分間は静かに様子を観察します。
症状が改善し、喘鳴や咳が治まれば、一旦は落ち着いたと判断できます。
ステップ4：効果が不十分なら再吸入する
10～20分後に喘鳴や呼吸困難が続いている場合、再度、吸入薬を使用します。
再吸入の判断は、医師から事前に指導された**「発作時の対応計画（アクションプラン）」に従うことが基本**です。
ステップ5：水分補給と経過観察
発作時は体から水分が失われやすいため、症状が落ち着いてきたら、少しずつ、常温の水やお茶などで水分補給をさせます。
その後も数時間は安静に経過を観察します。
2. 医療機関へすぐ連絡・受診すべき「危険なサイン」
発作が軽度であっても、以下の症状が一つでも見られたら、ためらわずに医療機関へ連絡または救急車を要請してください。これらは発作が重症化しているサインです。
| 危険なサイン（即時対応が必要） | 詳細な状態 |
| 唇や爪の色が悪い | チアノーゼ（唇や爪が青紫色になる）が見られたら、酸素が不足している重篤な状態です。 |
| 肩で息をする | 呼吸をするたびに肩や胸が大きく動き、苦しそうにしている（陥没呼吸）。 |
| 吸入薬が効かない | 2回（または医師の指示した回数）吸入しても症状が改善しない。 |
| 意識がはっきりしない | 呼びかけへの反応が鈍い、意識がもうろうとしている、ぐったりしている。 |
| 飲食ができない | 苦しくて水分も飲めない状態。脱水のリスク**がある。 |
3. 発作時の対処で特に注意すべき点
3-1. 3歳児への「声かけ」の重要性
3歳児は発作で苦しいだけでなく、不安や恐怖も強く感じています。
「大丈夫だよ」「そばにいるよ」と安心させる言葉をかけ、落ち着いた態度で接することが大切です。保護者がパニックになると、お子さんの不安も増し、症状が悪化することもあります。
大声で叱ったり、無理に吸入をさせたりするのは逆効果です。
3-2. 発作治療薬の確認
発作治療薬の使用期限と残量を定期的にチェックし、常に手の届く場所に保管しておきましょう。
特に、園や外出先にも必ず携行することを徹底してください。
3-3. アクションプランの作成と共有
かかりつけ医と相談し、「喘息発作時の対応計画（アクションプラン）」を作成しましょう。このプランには、症状の軽度・中度・重度の判断基準と、それぞれの段階で行うべき吸入の回数、受診のタイミングが具体的に記されています。
園や学校など、預ける可能性のある場所とも共有することで、どこにいても統一した安全な対処が可能になります。
まとめ：冷静な対処と事前の準備が命綱
3歳児の喘息発作は保護者にとって大きな不安ですが、適切な「発作治療薬」と「冷静な対処」があれば乗り越えられます。
今日からアクションプランを確認し、危険なサインを見逃さないよう準備を徹底しましょう。事前の備えこそが、お子さんの命を守ることに繋がります。